LASEK в Финляндии

ЛАСЕК (LASEK) — модификация устаревшей методики ФРК не сильно отличающая от оригинала. В последнее время получила широкое продвижение на рынке только в России клиниками, которые не имеют оборудования и квалифицированных хирургов для проведения Лазик.

С помощью специального раствора и инструментов эпителиальный слой отделяется от поверхности роговицы, а после лазерной обработки возвращается на место. Воздействие лазера происходит на передние слои роговицы, повреждаются нервные окончания, и остается открытая раневая поверхность. От процесса заживленияво многом зависит результат операции. Поэтому операция Ласек менее прогнозируема, чем Лазик.

Полностью эпителиальный слой роговицы восстанавливается в течение нескольких часов. Пациент не испытывает боли и такого дискомфорта, как после ФРК, т.к. нервные окончания роговицы покрыты эпителием. Зрение восстанавливается в течение 4-7 дней.

Для лучшего понимания методики ЛАСЭК, необходимо узнать принципиальные отличия от методов ЛАСИК и ФРК:

• В методике ЛАСИК, формирование поверхностного лоскута роговицы осуществляется с помощью микрокератома или лазера, который делает срез роговицы на глубине 120-140 микрон. Лоскут отводится в сторону как страница книги, производиться лазерная коррекция и лоскут укладывается на место. Процесс заживления максимально комфортный и быстрый.
• Метод ФРК подразумевает лазерное воздействие на роговицу без проведения среза, но с предварительным удалением специальным шпателем эпителиального слоя. После коррекции зрения процесс регенерации эпителия занимает 3-4 дня, что сопровождается дискомфортом.
• ЛАСЭК заключается не в удалении эпителия, а в формировании тончайшего эпителиального лоскута с помощью специального инструмента и 20% спиртового раствора. Образованный лоскут, также как и при ЛАСИК, после лазерного воздействия возвращается в первоначальное положение.

Таким образом, при методе ЛАСИК роговичный лоскут формируется микрокератомом или фемтолазером, а при ЛАСЭК ультратонкий эпителиальный лоскут создается специальным трепаном и спиртовым раствором.

ЛАСЭК больше подходит пациентам, имеющим относительные противопоказания для ЛАСИК. Слишком маленькая толщина роговицы или слишком крутая выпуклая форма могут приводить к осложнениям, связанным с этапом формирования лоскута при ЛАСИК.

При ЛАСЭК риск развития синдрома «сухого глаза» ниже.

Преимуществом ЛАСЭК является меньшее поражение иннервации роговицы, чем при ЛАСИК, что снижает риск развития синдрома «сухого глаза».

Существует разновидность ЛАСЭК, которая называется Эпи-ЛАСИК. Суть метода та же – формирование только эпителиального лоскута. Эпикератом с пластиковым лезвием отделяет эпителий роговицы по естественной границе с глубжележащим слоем.

Более длительный восстановительный период и ощутимый дискомфорт делают операцию ЛАСЭК менее популярной среди рефракционных хирургов, чем ЛАСИК и ФРК.