Все виды резекции печени могут быть выполнены лапароскопически: атипичные резекции, удаление одной из половин печени, анатомические сегментарные и секторальные резекции. Пациенты с доброкачественными и злокачественными новообразованиями печени составляют большинство.
Показания сходны с таковыми при открытых операциях, но лапароскопия противопоказана некоторым пациентам. В частности:
С момента первой резекции печени лапароскопическим методом в техника этих вмешательств постоянно развивается и совершенствуется. Преимущества лапароскопической хирургии несомненны:
Существует три основных метода лапароскопической резекции печени: лапароскопическая операция с ручным ассистированием, без него, а также гибридные операции.
При первом методе ведущая рука хирурга находится снаружи и управляет всем лапароскопическим инструментарием, а вспомогательная вводится через 7-сантиметровый разрез в брюшную полость для ручных ассистирующих манипуляций.
При втором все манипуляции проводятся дистанционно, снаружи брюшной полости с помощью ручек погруженных в нее инструментов. Важнейшей задачей любой операции на печени является остановка кровотечения и точность разрезов.
При гибридной операции первый этап проводится одним из вышеописанных лапароскопических методов, а этапы пересечения в области ворот печени и печеночной паренхимы проводят через небольшой разрез брюшной стенки.
Резекция печени лапароскопическими методами должна выполняться только в условиях центра лапароскопической и абдоминальной хирургии, оборудованного соответствующей техникой и имеющего в штате врачей, специализирующихся на лапароскопических операциях в гепатобилиарной зоне. Это вызвано тем, что при всей привлекательности лапароскопии, данные операии очень сложны, и в некоторых случаях хирурги вынуждены переходить на открытую операцию.
+7-925-838-80-85 — любая хирургия в Германии быстро, качественно, доступно
Остеотомией называют хирургическую операцию, целью которой является улучшить функцию опорно-двигательного аппарата или устранить деформацию кости…
Резекция (excisio ossium) - хирургическая операция удаления частиодной или нескольких костей, при возможно большем сохранении…
Вальгусная деформация стопы - довольно распространенное заболевание, которое наиболее часто возникает именно у женщин. "Народное"…
Пяточная шпора - костное разрастание в виде шипа или клина в области подошвенной поверхности бугра…
Ежегодно спортивные медики собирают статистику самых распространенных травм и наиболее опасных для здоровья видов спорта.…
Кривые ноги – настоящая трагедия для многих женщин и мужчин. Масса комплексов, проблемы с выбором…