Аденома простаты — Лечение в Швейцарии

Простата это орган, по форме напоминающий плод каштана. Она расположена непосредственно у шейки мочевого пузыря и своей толщей охватывает уретру. Простата играет важную роль в организме мужчины, ее секрет отвечает за подвижность сперматозоидов в сперме, и за ее состав.

Аденома простаты (доброкачественная гиперплазия предстательной железы) — это часто встречающееся урологическое заболевание у мужчин в зрелом возрасте. Почти у половины мужчин в возрасте 40 лет имеются те или иные изменения в простате, которые связаны с ее увеличением (гиперплазией). Считается, что после 80 лет аденома простаты встречается у каждого мужчины.

На сегодняшний день несмотря на появление новых методов диагностики и лечения аденомы простаты, это заболевание часто диагностируется на поздних стадиях, которые приводят к развитию типичных осложнений аденомы простаты. Причиной этого является то, что большинство мужчин не придают значения этому заболеванию. Они расценивают симптомы аденомы простаты как нормальное состояние, обусловленное возрастом и не требующее какого-либо лечения. Но своевременная диагностика и лечение доброкачественной гиперплазии предстательной железы может позволить избежать серьезных осложнений и значительно улучшить качество жизни мужчины.

Уродинамические исследования (урофлоуметрия, видеоуродинамика) составляют неотъемлемую часть обследования больных с нарушениями мочеиспускания. Они помогают урологу определить характер и степень расстройств мочеиспускания, установить причину появившейся симптоматики, оценить функциональное состояние нижних мочевых путей. Урофлоуметрия на сегодняшний день является обязательным методом уродинамического обследования пациента, предъявляющего жалобы на изменение характера мочеиспускания.

Читайте также:  Реконструкция желчевыводящих путей - Хирургия в Германии больница Саксенхаузен

Термин «урофлоуметрия» произошел от двух греческих слов и одного английского (греч.uron — моча, англ. flow — поток, струя, греч. metreo — мерить, измерять). Таким образом, урофлоуметрия — это метод измерения потока мочи, позволяющий определить объемную скорость мочеиспускания. В настоящее время существует множество электронных приборов для проведения урофлоуметрии, в том числе и в домашних условиях. Остальные уродинамические исследования проводятся строго под контролем врача-уролога в стационаре в специально оборудованных кабинетах. Необходимые уродинамические исследования и оцениваемые при этом показатели определяются врачом-урологом индивидуально.

В настоящее время обязательным исследованием при подозрении на аденому простаты является определение уровня простат-специфического антигена (ПСА). Этот маркер позволяет наблюдать за течением заболевания, а также вовремя диагностировать рак предстательной железы.

УЗИ простаты, или трансректальное УЗИ, позволяет подтвердить увеличение предстательной железы. До появления УЗИ, основным методом диагностики заболеваний простаты было пальцевое ректальное исследование. В настоящее время оно так же остается неотъемлемым методом диагностики, особенно в тех случаях, когда других методов просто нет.

Читайте также:  ФУЗ-абляция при миоме матки - лечение в Швейцарии

В диагностике аденомы простаты определенную роль играет и анализ крови, причем такой метод исследования, как анализ крови на ПСА (простатический специфический антиген). Этот анализ позволяет отличить рак простаты от ее доброкачественной гиперплазии.

Лечение аденомы простаты проводят в поликлинике или в стационаре, в зависимости от стадии заболевания и возникших осложнений.

На ранней стадии болезни используются различные лекарства. На поздних стадиях и при развитии осложнений может потребоваться хирургическое вмешательство.

Дозировки и режим приёма лекарств должен определять лечащий врач в зависимости от общего состояния пациента и особенностей течения заболевания.

Трансуретральная резекция предстательной железы (ТУР) — удаление тканей предстательной железы при помощи специального прибора — резектоскопа, введенного через мочеиспускательный канал. При таком эндоскопическом вмешательстве снижается риск осложнений и уменьшается послеоперационный период. На сегодняшний день при необходимости хирургического лечения предпочтение отдается именно этой операции.

Простатэктомия (аденэктомия) — метод удаления предстательной железы «открытым» хирургическим вмешательством. Отличается от ТУР большей травматичностью и длительным периодом реабилитации.

На сегодняшний день существуют, так называемые, малоинвазивные методы лечения аденомы простаты.

Читайте также:  Рак молочной железы - лечение в Швейцарии

Термальные методы — уменьшение размера аденомы под воздействием высоких температур. Для нагревания ткани простаты чаще всего используют микроволновое, радичастотное излучение, ультразвук. Трансуретральная микроволновая термотерапия — наиболее распространенный термальный метод.

  • Криодеструкция — разрушение тканей простаты с помощью низких температур.
  • Лазерные методики — лазерное излучение нагревает воду в ткани простаты, происходит испарение (вапоризация) воды, и одновременно коагуляция (сворачивание) ткани простаты. Трансуретральная вапоризация простаты — наиболее распространенный термальный метод.
  • Баллонная дилатация уретры — расширение просвета мочеиспускательного канала путем введения в него катетера с раздувающимся баллончиком на конце.
  • Стентирование простатической уретры — расширение просвета мочеиспускательного канала путем введения стента. Стент представляет собой каркас в виде цилиндра из полимерного материала, который препятствует сужению просвета уретры.

 

Обычно баллоная дилатация и стентирование используются одновременно.

Такие малоинвазивные методы более безопасны, чем хирургическое вмешательство, но менее эффективны. Поэтому используются достаточно редко.