Миомэктомия в Швейцарии

Международная санитарная авиация

Миомэктомия — это операция, при которой удаляется только миома, а не вся матка, что сохраняет женщине возможность иметь детей. Существует несколько способов выполнения миомэктомии: гистероскопическая, лапароскопическая и абдоминальная (обычная).

Гистероскопическая миомектомия используется только для миом, располагающихся прямо под слизистым слоем полости матки и выступающих в ее просвет. При этом не прибегают к разрезу. Врач вводит специальный инструмент (резектоскоп) через влагалище и шейку в матку и удаляет узел. Обычно эта процедура проводится под наркозом.

Абдоминальная миомэктомия — это хирургическая операция, при которой один разрез делается на животе с тем, чтобы открыть доступ к матке, другой разрез делается на самой матке. Эта операция выполняется под наркозом и требует обязательного нахождения пациентки в клинике в течение нескольких последующих дней.

Лапароскопическая миомэктомия — органосохраняющая операция при миоме матки. Она заключается в эндоскопическом удалении узлов через проколы, сделанные на передней брюшной стенке.

Читайте также:  Удаление родинок в Швейцарии

Данное вмешательство позволяет сохранить менструальную функцию и фертильность. Как и влагалищная, лапароскопическая миомэктомия характеризуется малой травматичностью, сохранением анатомии тазового дна и короткими сроками реабилитации. Кроме того, её преимуществами также являются не столь выраженный, как при абдоминальном доступе, болевой синдром и меньшая кровопотеря.

Операция проходит под общим наркозом, её продолжительность от 30 минут до 2 часов.

Во время проведения операции делается один прокол в области пупка для введения в брюшную полость лапароскопа и 2-3 прокола внизу живота для хирургических инструментов, используемых при удалении миомы.

В настоящее время при лапароскопической миомэктомии стали применять лазерную, ультразвуковую и электрохирургическую методики. Ушивание ран при этом производится качественными шовными и полимерными материалами. Всё это намного ускоряет течение восстановительных процессов после вмешательства и улучшает его исход.

Читайте также:  Миокардит - лечение в Швейцарии

Показаниями к проведению лапароскопической миомэктомии служат большие размеры опухоли, подбрюшинные новообразования и узлы на ножке, миома в сочетании с другой патологией, диктующей необходимость хирургического лечения, наличие мено- или метроррагий, приводящих к анемии. Данная операция выполняется в тех случаях, когда имеют место невынашивание беременности и бесплодие, синдром тазовых болей вследствие расстройства кровообращения в миоматозных узлах и нарушение функции соседних с маткой органов в результате их механического сдавления.

Следует отметить возможность рецидивов миомы по причине невозможности тактильного определения мелких узлов во время операции и необходимость высокой квалификации хирурга, обусловленная технической сложностью метода.

Вероятные осложнения лапароскопической миомэктомии — это повреждения внутренних органов и магистральных сосудов в процессе введения троакаров, а также кровотечения из матки во время или после операции, гематомы при неадекватном послойном ушивании дефектов стенки матки, грыжи передней брюшной стенки после извлечения через нее макропрепаратов, инфекционные осложнения.

Читайте также:  Маточное кровотечение - лечение в Финляндии

Операция не проводится при общих противопоказаниях к лапароскопии, подразумевающие наличие патологии, при которой во время проведения планового вмешательства создаётся опасность для жизни пациентки.

Некоторые противопоказания:

  • декомпенсированные процессы в органах сердечно-сосудистой и дыхательной системы,
  • тяжёлые геморрагические диатезы,
  • острая и хроническая печёночная недостаточность,
  • гемофилия,
  • сахарный диабет,
  • подозрение на злокачественный процесс,
  • множественные интерстициальные узлы.

Врачи Швейцарских клиники делают все возможное, чтобы операции на матке были малотравматичными и органосохраняющими.